Детский сколиоз - как распознать и когда обратиться к врачу?

Правильное положение позвоночника играет ключевую роль в процессе роста и физического созревания ребёнка. Именно поэтому сколиоз - патологическое боковое искривление позвоночника - требует раннего внимания со стороны родителей. В беседе с Labebe специалист по физической реабилитации и детскому развитию Нукри Микеладзе подчёркивает: наблюдение за ребёнком необходимо начинать уже в возрасте 3–5 лет.

На что важно обратить внимание в раннем возрасте?

Специалист рекомендует слегка наклонить ребёнка вперёд и оценить симметрию туловища. Если одна сторона корпуса заметно выше, плечи или бёдра расположены асимметрично, а ребёнок часто принимает согбенное или неустойчивое положение - это весомый повод для консультации со специалистом и проведения диагностики.

Также насторожить должны:

• наклон корпуса при ходьбе;
• перенос веса на одну сторону;
• быстрая усталость мышц спины;
• привычка наклоняться в одну сторону.

Подобные изменения могут быть первичными проявлениями сколиоза, которые особенно отчётливо проявляются в период ускоренного соматического роста.

Какие формы сколиоза встречаются?

По словам Нукри Микеладзе, различают несколько типов сколиоза:

• Врожденный сколиоз - Может проявиться уже в первый год жизни, а иногда - с первых недель. Обычно его выявляет педиатр. Удержание искривления на уровне 20–25 градусов считается значительным успехом, поскольку полностью исправить такое состояние с помощью активной реабилитации чаще всего трудно;
• Идиопатический сколиоз - Наиболее распространённая и одновременно самая непредсказуемая форма. Причины её возникновения до конца не изучены. Неясно и то, почему искривление может усиливаться постепенно - из месяца в месяц и из года в год. Поэтому регулярное наблюдение и мониторинг имеют принципиальное значение;
• Приобретённый сколиоз - Возникает преимущественно из-за малоподвижного образа жизни, длительного сидения, неустойчивой осанки и вредных привычек. Эта форма, как правило, лучше поддаётся коррекции: постоянная физическая активность, укрепляющие упражнения и изменение повседневных привычек способны существенно замедлить прогрессирование и улучшить состояние.

Когда необходимо обращаться к специалисту?

Даже минимальные изменения в осанке или двигательных привычках ребёнка могут быть клинически значимыми. Особое внимание следует уделить, если вы замечаете:

• постоянно опущенное одно плечо;
• асимметрию грудной клетки или ограничение движения одной стороны при дыхании;
• приподнятое в сторону бедро и смещение оси тела;
• стойкую согбённость или неровную осанку, сохраняющуюся даже в движении.

Эти проявления могут свидетельствовать о ранних структурных или функциональных нарушениях позвоночника.

В таких случаях рекомендуется провести рентгенологическое обследование позвоночника для оценки степени искривления и риска его прогрессирования. Далее важно обеспечить динамическое наблюдение каждые 6 месяцев, поскольку в период активного роста изменения могут развиваться достаточно быстро.

Регулярный контроль позволяет специалисту:

• отслеживать динамику угла искривления;
• корректировать программу реабилитации;
• подбирать наиболее эффективные упражнения;
• своевременно определить необходимость дополнительных методов лечения.

Своевременное наблюдение и грамотная профилактика существенно снижают риск осложнений и способствуют здоровому формированию позвоночника ребёнка.